USP 800由《美國藥典》于2016年2月發(fā)布，以描述在醫(yī)療機構中處理危險藥物的實踐和質(zhì)量標準。制定這些指南旨在促進患者安全、工作人員安全和環(huán)境保護。符合USP 800的最后期限為2019年12月1日。USP800的要求不涉及洗衣，但要求醫(yī)療機構（醫(yī)院、診所等）采取積極措施，從最近一次接受過危險藥物的48小時患者中識別織物。

根據(jù)疾病預防控制中心的數(shù)據(jù)，每年約有800萬醫(yī)護人員接觸危險藥物（HDs）。接觸危險藥物可能會對醫(yī)護人員產(chǎn)生不利的健康影響。已發(fā)表的研究表明，工作場所接觸有害藥物可引起急性和慢性健康影響，例如皮疹，不利的生殖結果（包括不育，自然流產(chǎn)和先天性畸形），并可能導致白血病和其他癌癥。

USP 800的重點在于藥房，臨床醫(yī)生管理藥物以及適當?shù)毓芾硇孤?。但是，涉及處理衣物、敷料、床單和其他被尿液、糞便汗水或嘔吐物污染的材料的運輸，廢物和患者護理活動，是醫(yī)療洗衣服務提供商關注的重點。

ALM在2004年提供了處理暴露于有害藥物的亞麻的指南，該指南仍然是維護醫(yī)療保健洗衣加工設施安全工作環(huán)境的一種優(yōu)秀實踐，并且與經(jīng)修訂的OSHA指南保持一致。衛(wèi)生洗衣服務商所面臨的挑戰(zhàn)始終是無法區(qū)分在過去48小時內(nèi)曾接受過危險藥物的患者織物和以及其他織物。符合USP 800，洗衣服務商及其醫(yī)療保健客戶有機會共同努力建立符合標準的溝通渠道，并以高效、公平的方式確保員工安全。

來自Crump Spurlock律師事務所合伙人，EKU的安全教授Barry Spurlock說：“目前尚無專門的聯(lián)邦OSHA標準來規(guī)范員工接觸危險藥物的危害。但是，洗衣雇主仍應意識到，即使沒有此類標準，OSHA的要求和責任也可能存在。即使沒有特定的州或聯(lián)邦OSHA標準對于員工接觸HD的情況，仍可以根據(jù)《聯(lián)邦或州職業(yè)安全與衛(wèi)生法》一般職責條款來被洗衣雇主引用。此外，可能仍然存在符合OSHA通用標準的危險通報（Hazcom），員工病歷等方面的要求。因此，謹慎的做法是，洗衣服務商可以通過讓他們的醫(yī)療保健客戶參與有關洗衣政策和要求的討論來提供安全的員工環(huán)境。這些政策和程序應要求醫(yī)療保健客戶在將紡織品發(fā)送到洗衣服務商之前，對其進行正確識別，然后進行隔離、標記、包裝等，以便洗衣服務商工作人員可以識別受危險藥物污染的織物，并采取必要的預防措施以保護自己免受暴露。為確保此類協(xié)議和政策在OSHA的眼中是真實的，洗衣服務商應對政策和程序進行有目的的審核/檢查，以確保醫(yī)療保健客戶遵循這些政策和程序，然后確保在進行審核/檢查結果時采取文件化的糾正措施和/或發(fā)生了暴露事故。盡最大努力減少員工接觸風險，遵循行業(yè)最佳實踐并跟蹤發(fā)現(xiàn)的缺陷是最大限度減少OSHA責任并最重要的是保護洗衣工人的關鍵步驟。”

我們鼓勵您分享您的操作已采取/正在采取的步驟和措施，以保護一線洗衣工人免于過度接觸有害藥物污染的紡織品。